“他是我先生,无论花多少钱,我都要保他活着,并且尽可能地提高他的生活质量。这是我的追求。”
——刘女士
刘女士的丈夫、现年54岁的常先生,于2020年9月不幸确诊II期乙状结肠癌,并伴有明显的膀胱瘘,随后进行了手术治疗。
可万万没想到,仅仅几个月后,癌症便复发了。不得已,常先生接受了多线全身治疗,以及回肠造口还纳手术。
但仍然没能摆脱癌症。2021年11月,复查结果显示,常先生体内的癌细胞已经侵入到膀胱。
而且,化疗的副作用导致常先生出现了腹泻、腹痛、呕吐等一系列不适症状,身体状况急转直下。随着体内营养和水分大量流失,他的体重也开始急速下降,整个人变得十分虚弱,而医生也没有更好的办法。
一、从只能姑息治疗,到重获手术希望
为了寻求更多的生存希望,常先生一家找到国内多家三甲医院寻求医治,可无奈,医生们给出的诊断结果均不容乐观,认为手术风险极大,建议进行姑息治疗……这令一家人无比沮丧。
看着亲人日渐消瘦,常先生的家人意识到不能再拖下去了,得赶紧想办法“救命”!于是,开始了多方寻助。
这时,一位朋友给他们带来了一个好消息。这位朋友之前通过国内大型海外医疗服务机构盛诺一家在美国纪念斯隆凯特琳癌症中心进行过膀胱癌治疗,不仅手术很成功,目前在国内生活得也很好。
于是,在朋友的详细介绍及推荐下,常先生的家人很快便联系到了盛诺一家。
因病情紧急,两天后,盛诺一家便联系了纪念斯隆凯特琳癌症中心的结直肠科专家和泌尿科专家,为常先生实施了远程会诊。
根据常先生的影像和化疗结果,美国专家仔细评估了常先生的病情,并给出了诊疗建议:
1.关于新的治疗选择:
可初步考虑部分膀胱切除手术,同时进行修复和植入输尿管;
如果手术过程中发现有更广泛的累及,则可能需要根治性膀胱切除术;
如果切除膀胱,重建的选择包括回肠通道术重建,或者可控性尿流改道(例如新膀胱)。
(具体采用何种方案,需要根据疾病的程度、膀胱受累的位置、膀胱的容量以及对结肠或小肠进行的辅助手术等,在手术过程当中做出决定。)
2.对于现行治疗方案:
如果要实施手术计划,则建议停止使用贝伐珠单抗;
考虑到患者出现的腹泻程度,建议停止雷替曲塞,并根据患者的耐受情况,调整伊立替康的剂量;
此外,鉴于患者患有RAS和BRAF野生型肿瘤,如果HER2 有扩增,那么将来可能适合考虑HER2靶向治疗。
相比国内各大医院的姑息治疗建议,美国专家明确提出了可行的手术方案,以及未来可行的靶向治疗方向,常先生一家感到十分振奋!远程会诊一结束,他们就决定前往纪念斯隆凯特琳癌症中心寻求治疗。
之后在盛诺一家的安排下,不到一周,他们便顺利踏上了赴美之旅,在2021年的平安夜当天抵达了美国。
图源:摄图网
二、9小时,一场多学科医生接力完成的手术
由于情况紧急,到达纪念斯隆凯特琳癌症中心后,常先生立即被送入了急诊,随后入院接受治疗。
纪念斯隆凯特琳癌症中心,其癌症专科历年被《美国新闻与世界报道》评为全美前二(图源:医院官网)
在经过一系列检查,仔细评估常先生的病情及身体状况后,医院多学科专家会议认为,常先生符合手术指征,可以实施手术。
6天后,常先生被推进了手术室,接受了一场由结直肠科和泌尿外科多名医生接力完成的复杂手术。
图源:摄图网
手术名称为开放式直肠低位前切术+结肠肛门吻合术,以及开放式小肠切除术。
手术过程中,医生确认癌细胞已广泛累及膀胱,膀胱内可见多处病灶,于是先后进行了膀胱切除术、远端输尿管切除术(双侧)、回肠尿流改道术,以及腹横肌平面阻(TAP)控制疼痛。同时,尽可能地保留了未受肿瘤累及的前列腺。
经过多学科医生长达9个小时的通力协作,手术完成得很成功!
术后美国医生评估:由于常先生的肿瘤累及的病灶全部被切除,并且切缘均为阴性,不需要再进行后续化疗,只需要进行术后恢复,3个月后再到医院进行一次复查。
前不久,常先生的复查报告刚刚出来。医生看后告诉他,他恢复得很好,肿瘤没有任何复发的迹象,可以视为疾病已经被治愈。接下来,他可以选择回国,由国内的医生进行后续管理。
今后,他只需要每三个月做一次CT、CEA以及肠镜检查,做好定期复查即可。
三、中美就医体验大不同!
两天实现和美国知名专家进行远程会诊,疫情下一周内实现赴美就医治疗,不到半个月顺利接受手术,三个月后医生宣布可视为治愈……
这趟超速度赴美“救命”之旅,让常先生一家充分感受到:原来,中美就医真的大有不同。
1.没想到美国的就医速度这么快!
刘女士表示,之前他们一家对美国医疗的认知是:整体就医速度很慢,印象中美国的医生大多慢条斯理、不急不慌的。但真正过去以后才发现,原来,美国医院的就医速度可以非常快,并且很及时。
当时,常先生是拖着十分虚弱的身体前往纪念斯隆凯特琳癌症中心的,出发前甚至在车上几度呕吐,而且已经两天没有进食,身体严重脱水。
到达医院后,美国医生立即给他做了灌肠和直肠镜检查,然后马上安排他到急诊室紧急办理入院,随即插上胃管,给身体补充上营养。
刘女士感叹道:“说实话当时我先生的身体状况已经十分危急了,幸亏医生迅速判断,进了急诊室,才保住了一条命。”
纪念斯隆凯特琳癌症中心-等候大厅VS候诊室
而谈到初见美国医生的印象时,刘女士这样描述:“医生的话很少,但是我们感觉很有分量。他没有做过多的分析,而是当下立断安排了急诊,再做同步的检查和治疗,实际上大大缩短了就医时间。”
另外一个没有想到的是,1月5日与医生见的面,1月11日便进行了手术,整个过程只用了五六天的时间。
常先生一家反复感慨道:“真是没想到,美国的就医速度能这么快!”
2.做手术,原来也可以是温暖、舒服的
当谈到做手术时的体会时,常先生一家说了很多,因为这点他们感触特别深。
常先生说,在国内做肿瘤切除手术时,当时一共做了七八个小时,身体一直是敞开状态。手术室里非常冷,自己冻得都快不行了。术后便开始大量流汗,还感冒了。
而在纪念斯隆凯特琳癌症中心做手术,感受又是怎样的呢?
“太不一样了。”常先生说,“当时手术室里的温度很舒适,并且手术台上使用了各种充气的设备,把我的身体包裹起来,里面全是热气,一点凉意都没有。整个手术过程温暖、舒服多了。”
常先生还表示,这次手术后的痛感也大大降低了,他仅仅打了不到半袋止疼泵。
另外,手术刀口的处理方式也很不一样。在国内手术后,伤口会用纱布包裹上,一直贴着,时不时会溢出血水、脓液等,每天都要更换,直到出院时才让把纱布去掉。而在纪念斯隆凯特琳癌症中心,第二天医生就让把纱布拆掉了,之后也再没贴过,原因是要让伤口尽量多接触空气。
纪念斯隆凯特琳癌症中心-就诊室
3.一张“特殊”的病床,成功解决“翻身”问题
对于住院病人,尤其是做完手术后身体活动不便的病人来说,“翻身”可是个大问题,因为如果长时间不翻身,身上很容易长褥疮,还痒。而这个问题,在纪念斯隆凯特琳癌症中心,仅凭一张“特殊”的病床,便完美解决了。
常先生说,国内医院的病床是折叠的,可以摇起来调整高度,但无法做到让病人自己翻身。美国医院的病床则是自带按摩功能的,完全不需要病人挪动身体,并且还能定时。到了设定时间,病床会自动启动按摩功能,给病人按摩一次。这样一来,病人即便躺久了也没那么想翻身,也不容易长褥疮。
另外,美国医院还给安排了防褥疮贴,分别贴在较容易长褥疮的两个肩胛骨和尾椎骨上,这在国内也是没有的。
全自动按摩床+防褥疮贴,双管齐下,成功解决了常先生的“翻身”问题,也给陪同家属解决了一个大麻烦。
4.美国医生的敬业令人刮目相看!
刘女士表示,在国内治疗时,想要时常见到主治医生并不容易,但美国医生会经常来到病房探望。有时早上5点多就来了,有时下午已经过了下班时间,还会特意前来看望,其敬业令人刮目相看。
图源:摄图网
刘女士说,这给了他们一颗“安心丸”,感觉医生时刻在关注着病人,家属也很安心。
此外,来看望病人的不仅有医生、医生助理,还有营养师、物理治疗师等各种身份的医护人员。有专门给病人配药的,有专门照顾病人饮食的,还有帮助病人走路的……分得很细,很周全。
四、后记:
“绝处逢生”、“拨云见日”,这趟超速度赴美“救命”之旅,也让常先生一家充分体会到:绝望之际能做出一个正确的选择,是多么值得的一件事!
“今后,我不用每时每刻都活在癌症的阴影下了,我要重新活一回!”
访谈的最后,常先生一家对盛诺一家也表示了真诚的感谢,他们说,是盛诺一家国内和美国工作人员的专业服务,使他们快速且顺利地完成了这场艰巨的“生命保卫战”。
常先生在纽约治疗期间居住的公寓
“在美国的圣诞节以及国内的春节期间,盛诺一家的工作人员都始终陪伴着我们,提供着贴心的服务,真的太感谢了!”刘女士说道。为此,她还专门做了一桌丰盛的中餐,对盛诺一家纽约工作人员进行答谢。
刘女士精心准备的中餐
日前,常先生一家刚刚结束了治愈后的洛杉矶度假之旅,带着喜悦和信心顺利回国。
心情大好的常先生,也重启了他作为一名摄影发烧友的身份和技能,在恢复期间拍摄了各种美轮美奂的纽约风光作品。
常先生拍摄的纽约风光作品
真替他们一家感到开心,也祝愿他们一直开开心心、健健康康地生活下去!
注:为保护患者隐私,文中采用化名。
编者按:
癌症、复发、转移、只能姑息治疗……这些字眼看上去似乎让人感到绝望,但是,只要有选择,就有希望!当陷入治疗绝境时,不妨将眼光看向国外,看向全球医疗水平更前沿的地方!如果经济条件允许,完全可以在全球范围内寻求更好的方案、更好的治疗。
盛诺一家是中国境内最大的海外医疗服务机构,与美国、英国、日本的数十家顶尖医院签署了官方合作转诊协议,可帮助全球华人快速预约前往这些医院就医。详情请拨打盛诺一家咨询电话(+86 10 5673 2678),或点击这里进行咨询。
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